平成28年度 公立新小浜病院 病院指標

年齢階級別退院患者数は、公立新小浜病院を退院した患者さんの人数を10歳刻みで集計しています。集計対象患者は平成28年度に退院された患者さんで、年齢は入院時の満年齢となります。当院は島原半島の西側に位置しており、地域の中核病院として幅広い年齢層の患者さんに医療を提供しています。地域の特性として高齢の患者さんが多く、80歳以上が全体の半数を超えています。高齢者の多くは多重疾患を患い入院期間が遷延しているのが現状です。これらを踏まえ、病院だけに限らず地域の在宅医療・介護と協働し、患者さんの生活を支える必要があります。今後の課題として地域と連携し「病院から家庭・施設での療養」と切れ目のない地域完結型の医療の提供を目指し、総合的な支援を行っていくことが必要と思われます。

こちらの指標は平成２８年度中に５大癌で入院した患者さんを癌のステージ別に集計しています。
初発：当院で当該腫瘍について初回の診断、もしくは初回治療を行った場合を指します。
再発：当該腫瘍に対する初回治療終了後に再度診療を行った場合や再発、遠隔転移をきたした場合を指します。
患者数が１０人未満の場合は「ー」表示となります。

当院は消化器内科で胃癌、大腸癌等を発見した場合は、外科的治療を行える病院へ紹介を行っております。

成人の市中肺炎（日常生活の中でかかる肺の炎症）の患者さんの人数を重症度別に集計したものです。
成人市中肺炎診療ガイドライン（日本呼吸器学会）による重症度分類システム（A-DROP）を用いて細菌による肺炎を集計しており、ウイルスによる肺炎や食べ物の誤嚥による肺炎、気管支炎は集計対象外です。患者数が１０人未満の場合は「ー」表示となります。

患者数が最も多いのは重症度が中等症の患者さんになっております。平均年齢は重症度が上がるほど高くなっており、入院期間も長くなっています。

患者数が１０人未満の場合は「ー」表示となります。
当院の脳梗塞患者は多くがI63$に分類されています。発症して早期に入院され、急性期病棟で治療をされた後、回復期リハビリ病棟へ転床され退院されているため、平均在院日数が長くなっています。

播種性血管内凝固､敗血症､真菌症､手術･処置などの合併症の患者数と発症率を集計しました。
患者数が１０人未満の場合は「ー」表示となります。

DPC病名と入院契機が「同一」か「異なる」に分類して集計しております。
「同一」はある病気の診療目的で入院し、その病気の治療を行なったということを表し､「異なる」はある病気の診療目的で入院したが、併発していた、もしくは入院中に違う病気が発症したことにより、その治療が主となってしまった場合を表します。

＊DPC6桁分類(DPCコード)・・・14桁あるDPCコードのうち、上6桁で病名が表されるコードです。DPCコード6桁で表示される場合は病名による分類を表示しており、医療行為などは含まれておりません。

＊入院契機・・・DPCコードにて分類される主病名とは別に、入院のきっかけとなった病名(入院契機病名)がそれぞれの患者さんにつけられます。

＊播種性血管内凝固・・・感染症によって起こる、全身性の重篤な病態です。治療に大きな医療資源が投入されるため、該当するＤＰＣで高額な点数が設定されています。

＊敗血症・・・感染症によって起こる、全身性炎症性反応の重篤な病態です。治療に大きな医療資源が投入されるため、該当するＤＰＣで高額な点数が設定されています。

＊真菌症・・・真菌（カビ）による感染症です。

＊手術・処置などの合併症・・・　手術や処置などに一定割合で発生してしまう病態です。術後出血や創部感染などが挙げられます。合併症は、どのような術式でもどのような患者さんでも、一定の確率で起こり得るものなので、医療ミスとは異なります。

ＤＰＣ病名と入院契機病名の「同一」か「異なる」かをみてみますと「異なる」場合が多くを占めております。当院は地域の高齢化により、入院患者の7割以上が高齢者となっております。高齢者の多い当院では多重疾患を患っておられる患者さんが多いため、入院後も全身状態が悪化して播種性血管内凝固症候群や敗血症といった重篤な病態に陥る患者さんが多い傾向にあります。