申請と受け取り窓口
・窓口：1階 総合受付
・時間：9：00～16：30 月曜日～日曜日（祝日も可）
※ 平日の午前中は窓口が混み合いますので、書類依頼の手続きにお時間を要する場合がございます。
※書類の完成までに2週間ほどお時間をいただいております。
郵送受け取りの場合は、ご入金の確認後に普通郵便での発送となります。郵送後の不着等につきましては、当院では責任を負いかねますので予めご了承ください。
なお、入院中にご依頼された場合でも、退院時より2週間ほどお待ちいただきます。
受け取り方法
診断書等は大切な個人情報になりますので、ご本人の身分証明書（運転免許証など）の提示が必要です。代理人の方も身分証明書の提示が必要です。
※ 平日の午前中は窓口が混み合いますので、13時以降の受け取りをおすすめします。
申請書や文書料について
申請に必要な書類や文書料等につきましてはお問い合わせください。
お問い合わせ先：0957-74-2211（総合受付）
診療情報の開示について
当院では患者さん等からの求めに応じて、診療記録類の開示を行っています。
開示に関する手続き
- 開示をご希望される方は、月曜日〜金曜日までの（休診日を除く）9時〜16時の間に1階の総合受付にてお申し出ください。
- 診療記録開示申請書に必要事項をご記入の上、提出していただきます。
- 必ず身分証明書（運転免許証、マイナンバーカードなど）をお持ちください。
- 患者さんご本人以外のお申込みの際は、代理人確認書、戸籍謄本及び運転免許証などの身分を証明するものをご提示いただきます。
- 開示して差し支えないか病院として判断をさせていただきます。申請日から開示までお時間をいただきますのでご了承ください。
- 開示の用意ができ次第、申請者へご連絡いたします。
開示を申請することができる方
- 患者さん本人
- 患者さん本人が指名した親族又はそれに準ずる方
- 患者さん本人が自己の診療について合理的判断ができないと認められる場合には、法定代理人および実質的に患者さんのお世話をしている親族又はそれに準ずる方
開示ができない場合
次のいずれかに該当する場合には、診療記録を開示できないことがあります。
- 患者さん本人の治療効果等への悪影響が懸念されるとき
- 患者さん本人以外の第三者の不利益となる恐れがあるとき
- その他、開示を適当ではないと認める相当の理由があるとき
開示方法
診療記録類の開示は閲覧もしくは交付とし、交付は紙および電子媒体